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第二百九十八章 吴又可（第1页）

“此召你来，主要是为了山西瘟疫一事，朕听闻你在这一方面比较擅长，因此特把你召来，山西的疫情想必你也听说了，朝廷对此非常的关注，朕就准备派你去负责治理这疫情，不过这派遣之前你能否给朕以及朕的诸位爱卿说一说，这瘟疫到底是怎么个回事？能否彻底的根除？要知道，这受苦的可都是朕的子民呐！”

崇祯道。

吴又可正纳闷呢，自己无官无职，在太医院也就是跟着师傅打杂的，怎么皇帝陛下会突然召见自己这个无名小卒？原来是为了瘟疫一事，可是皇帝陛下有怎么知道自己对瘟疫有研究呢？还要自己去治理疫情？！

不过既然如今皇帝都问话了，还有几个内阁的大佬在看着，他已经没有时间去想其他的问题了，赶忙起身，行了个礼之后道：“陛下，各位大人，根据草民多年潜心钻研，草民认为这瘟疫发病突然，而且有着快速传播和爆发的特点，根据这些特点，草民以为是这是由于天地间存在着—种异气，又称作厉气、疫疠之气所致。

虽然《伤寒论》中提出时行之气有传染之说，但草民以为这还要根据实际情况，有时行之气末必有疫，故而时行之说不可使人信服。

人之是否得疫病，是由于厉气所致。

厉气是杂气中之一，每年都存在。

疫气的存在盛衰多少，与地区、四时与岁运有关。

感受疫疠之气之后，可使老少俱病。”

“也就是说这就是瘟疫发生的病源所在了？那这该如何治疗，还有如何预防？”

这个时候孙承宗问道。

“大人！

要想做到这些，我们就要先知道这瘟疫是如何进行侵犯，传染的，根据草民的钻研，这瘟疫气侵犯人体的途径不同，当是从口鼻而入，其侵犯部位既不在表，也不在里，而是由口鼻侵入，停留在半表半里之间，此处称为膜原。

这里的膜原，也就是这温疫之邪在人体之内，外可连于表，内可入于里的特点。

因此这瘟疫之病所以用治外感病的方法治疗不得痊愈，就是因为此病邪的部位不同于一般外感病的在表或在里，而是在于半表半里的膜原，这个部位是一般药物所不能到达的。

由于其既连表又连里，邪气盛时则可出表或入里，这时才可根据邪气溃散的趋势，因势利导予以治疗。

草民将温疫病的传变从表里两大方面进行总结，归纳出九种传变方式，称为“九传”

。

即但表不里、表而再表，但里不表、里而再里、表里分传、表里分传再分传、表胜于里、里胜于表、先表后里、先里后表等。”

吴又可说道，说完看了看皇帝陛下和几位内阁的大臣，发现他们都对自己赞赏的点头，于是就信心大增的继续道：“既然弄清楚了瘟疫是如何进行侵犯，传染的，也就有了对应的治疗方案以及预防。

先说如何治疗这瘟疫，草民自创了达原饮一方以治疗温疫。

达到使邪气尽快从膜原溃散，以利于表里分消的目的。

方中槟榔能消能磨，为疏利气机之品，可以除伏邪，又可治岭南瘴气；厚朴亦属疏利气机之品，可以破戾气之所结；草果辛烈气雄，可以辛散以除伏邪蟠踞。

三味药物相合协力，以使气机疏利，直达巢穴，促使邪气溃散，速离膜原。

方中又用知母以滋阴，盖温疫之邪性属温热，易伤**之故。

热伤营血，故加芍药以和血，再加黄芩以清燥热之余，用甘草以调和诸药。

药虽七味，却能调畅气机，透达膜原，故为治疗温疫之邪的主方。

由于温疫之邪从膜原既可入里，又可出表，故而经常兼见表里症状，同时草民还创立三消饮，以治疗温疫之邪出入表里，表证、里证、半表半里之证兼见者。

三消饮即达原饮再加大黄、羌活、葛根、柴胡、生姜、大枣而成。

若温疫之邪已经散漫则又要根据邪气所在部位予以不同治疗。

若见脉长而洪散，大汗大渴，周身发热，则说明邪气已离膜原，而里热散漫，其病机已与伤寒病阳明气分证一致，故仍可用白虎汤辛凉解散。

若邪气透于胸膈，而见满闷心烦喜呕，欲吐不吐，虽吐而不得大吐，腹中不满，欲饮不能饮，欲食不能食，说明膜原之邪已外溃于胸膈，邪气在上，可选用瓜蒂散涌吐疫邪。

若温疫之邪入于里，见有可下之证，就可以使用下法。

根据草民多年的钻研和实践，草民大胆建议朝廷推广草民的下法，另外一点草民还要指出若舌苔由白转黄、黑苔、或舌芒刺、舌裂、舌短、舌硬、舌卷、舌砂苔、唇燥裂、唇焦、唇口起皮、鼻孔如烟煤、口臭、口燥渴、目赤、咽干、呼吸气如喷火、小便红赤或涓滴作痛、大便极臭、扬手掷足、脉沉而数、潮热、善太息、心下满、心下高起如块等四十症，均属可下之证。

由于温疫之邪由口鼻而入，先入其里。

若里气结滞，使气机闭塞不通，则膜原之邪不能透达，表气亦不能解，故而攻里尤重于解表。”